메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

"메리츠화재 실손보험 은 와이프가 가입한 보험입니다. 저는 약골이라 병원을 이리저리 많이 가는 편이지만 와이프는 보험료 청구를 마지막으로 언제 했는지 기억이 안날 정도로 거의 병원을 안가는 건강한 편입니다. 그런데 이번 회사에서 1년에 한번씩하는 건강검진을 와이프도 함께 했는데 이상증상이 2개가 발견되었네요. 하나, 갑상선 초음파 검사에서 결절이 보인다. 또 하나는 유방 엑스레이 촬영에서 소견이 나왔습니다. 그래서 갑상선 조직검사는 분당 서울대병원에 예약해 두었고 오늘은 유방 초음파 검사를 일반병원에서 한 후 보험금 청구를 모바일 앱으로 간단히 청구 했습니다. 통원치료 실손보험은 다녀온 직후 바로 모바일 앱으로 보험금 청구하는게 가장 편한것 같아요. 병원에서 서류 받을때 봉투에 넣지 말고 그냥 달라고 해서 구김 없을때 핸드폰 촬영 >> 문서설정으로 촬여하면 깨끗하게 촬영 됩니다. 그럼 서류 준비는 끝!. 그 이후 어떻게 하는지 아래 설명을 참고 하세요."

by 메리츠화재 실손보험

메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

모바일 앱 접속

메리츠화재 모바일 앱(APP)에 접속 후 중앙에 있는 메뉴 중 보험금청구를 클릭

메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

보험청구 안내

보험금 청구외 다양한 메뉴가 준비되어 있어 참고 하면 됩니다. 다른 것 보다 필요서류 안내는 꼭 읽어 보세요. 어떤 서류가 필요한지 알아야 하니까요.

통원치료 보험금 청구시 필요서류

[기본]
  • 진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))
  • 진료비 세부내역서(비금여진료비 없는 경우 생략가능)

  • 3만원~10만원
  • 처방전(질병분류코드 포함)
  • 진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))
  • 진료비 세부내역서(비금여진료비 없는 경우 생략가능)

  • 10만원 초과
  • 진단명(질병분류코드) 및 통원일(기간)이 포함된 서류(예. 진단서, 통원확인서, 처방전 등)
  • 진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))
  • 진료비 세부내역서(비금여진료비 없는 경우 생략가능)

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    휴대폰 본인인증

    본인 인증을 위한 다양한 방법이 있습니다. 휴대폰 인증으로 했습니다.
    - 네이버 인증서, 지문, 휴대폰, 공동인증서

    휴대폰으로 본인인증 하단에 휴대폰번호 사용등록이 있네요. 자세히 보니 본인 핸드폰을 최초 1회 등록해 두면 주민등록 입력없이 인증이 되어 편리 하다고 합니다. 그래서 저도 등록 했습니다.

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    질병 보험금 청구

    휴대폰 인증 후 이제 본격적으로 통원치료 실손보험 청구를 하는 단계 입니다.

    보험금 청구 절차

    1. 보험금 청구(사고/진료내역 입력)
    2. 필요서류 전송
    3. 보상 담당자 배정/심사

    메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

    1단계: 피보험자 및 신규/추가 청구 선택

    치료 받은 사람을 선택 합니다. 저 같은 경우는 본인 이기 때문에 문제가 안됩니다만 하단의 주의 사항을 읽어 볼 필요가 있겠네요. 요약하면.

  • 보험금 청구는 피보험자(보험혜택 받을 사람)만 할 수 있다. 하지만 부모님이 자녀들의 보험을 들었을 경우는 계약자(부모)와 피보험자(자녀)가 다르지만 신청 가능 합니다.
  • 만약 자녀가 성인이 되는 만19세 이후는 자녀 본인만 청구 할 수 있습니다.
  • 보험금 청구는 1건당 100만원 이하건만 가능
  • 100만원 초과시 원본서류가 필요해 우편/방문접수만 가능 합니다.
  • 보험금 청구는 상해, 질병별로 따로 접수해야 합니다.
  • 예) 넘어짐, 감기 2가지 청구시 각각 접수
    예) 고혈압으로 10회 치료시 한번에 접수

    메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

    보험금 청구 유형 선택

  • 신규청구: (이전)고혈압, (현재)감기
  • 추가청구: (이전)고혈압, (현재)고혈압
  • 서류보완: 처리진행 중인 사고에 대해 추가 제출이 필요한 경우
  • 메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

    2단계: 개인정보 처리 동의

    기본적인 개인정보 동의에 관한 단계 입니다.

    메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

    3단계: 청구내용 입력

    사고유형을 선택하는 단계 입니다. 사고유형은 크게 3가지로 나눠 집니다.

    질병

    신체내부의 요인으로 질환이 발생하여 치료를 받는 경우(예. 감기, 장염, 당뇨, 고혈압 등)

    일반상해

    일상생활에서 사고(급격, 우연, 외래)로 인해 신체부상을 입고 치료를 받는 경우(계단에서 넘어져 무릎염좌, 등산 중 미끄러져 발목골절 등)

    교통상해

    교통사고로 인해 신체부상을 입거나 손해가 발생한 경우(차량 탑승 중 교통사고 발생, 운전 중 타차와 충돌 등)
    * 메리츠화재 같은 큰 회사인데 앱에 좌측에서 보듯이 오타가 있는데 수정이 안되었네요. 회사관련된 분이 이 글을 보신다면 수정요청 하세요.

    메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

    청구정보 입력 하단에 추가 입력 사항은

  • 사고일자: 병원 갔다온 날짜
  • 진단 및 청구내용: 질병명(예. 감기)
  • 연락처 및 이메일
  • 보험금 입금계좌: 보험금 받을 계좌
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    4단계: 필요서류 전송

    보험금 청구에 필요한 서류를 모바일 앱에서 업로드 하는 단계 입니다. 병원에서 서류 요청시 접거나 구기지 말고 반듯한 상태에서 핸드폰으로 찍으면 되는데 사진촬영 팁은 설정에서 문서 찍기를 선택하면 서류(문서) 사진촬영이 잘 됩니다.

    메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

    청구 필요서류 찾기 + 를 클릭하면 핸드폰에 이미 찍어 놓은 사진을 선택하면 됩니다.

    메리츠화재 실손보험 모바일 앱으로 보험금 청구방법

    보험금 청구를 위한 서류를 이미지로 업로드 완료 한 모습입니다. 마지막으로 필요서류 전송(청구완료)를 클릭하면 모든 과정이 끝납니다.

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    보험금 청구 완료

    통원치료 후 실손보험 신청을 모바일 앱으로 보험금 청구하는 과정을 모두 마쳤습니다. 오늘 와이프는 처음 신청해 앱 다운 받고 인증하는 과정이 조금 번거로웠지만 다음에 추가적으로 보험금 청구를 앱으로 할때는 오늘 보다 더 빠르게 할 수있습니다. 보험청구를 안하는게 가장 좋지만 어쩔 수 없는 상황으로 병원을 가게 되었다면 이젠 보험금 청구는 모바일 앱으로 해보세요. 할 만 합니다. 좋은 세상이에요~

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